來到這里一年多，談及金女大生包養俱樂部平苗族瑤族傣族自治縣，陳增淦的第一印象就是：“坡很多，到處都是坡。”
作為復旦大學附屬中山醫院創傷和顯微外科亞專科主任，陳增淦在上海學習和工作多年，此前對金平的印象很模糊。但如今，中組部的援滇計劃卻讓這個“坡很多”的邊陲小城，成了他心中的“第二故包養網鄉”。
202包養網2年7月，受中組部“組團式”援滇計劃派遣，他和復旦大學附屬中山醫院其他三位醫生以及復旦大學附屬兒科醫院的一位醫生，共五位專家，跨越山水，來到金平縣人民醫院。
為何選擇來到金平，陳增淦的理由簡單而樸素：做醫生久了都希望能幫助到更多的人，更遠的人。
“先找癥結，再給良方”
金平縣地處云南省紅河州南部，與越南接壤。境內世居苗族、瑤族包養、傣族等9個民族，少數民族占全縣總人口的87.9%。2020年5月，這個地處祖國西南邊陲的縣成功摘掉了貧困縣的帽子。
初抵金平，陳增淦就被這個風景秀美、氣候宜人的小城深深吸引。“這里空包養留言板氣清新，環境也好，有‘長壽之鄉’的稱號。還有個蝴蝶谷，山高谷深、云海壯麗，蝴蝶種類非常多，你們真應該來看看！”提起金平，陳增淦滔滔不絕，儼然一副當地人的模樣。
“不過，金平縣到哪里都是坡，平路很少，絕大多數鄉鎮衛生院都建在坡上。要看病，先爬坡。”陳包養增淦話鋒一轉。
為摸清金平的醫療和就診情況，剛到沒多久的陳增淦，一下班就往外跑。村里集市上、鄉衛生院里、甚至是農民的種包養價格植園邊，都可以看到他的包養網身影。他用自己的雙腳丈量金平的鄉鎮村落。陳增淦說：“地區醫療幫扶和平時幫病人看病是一樣的，你要先摸清癥狀，搞明白癥結，才能給出治病的好方子。”
“用一根手指指出你最痛的地方。”這是義診時陳增淦最常對患者說的一句話。為了使患者盡可能了解自己的病情，陳增淦在義診時常會在紙上用畫畫的形式給患者講解。
金平縣地勢特殊，綿延起伏的山坡上種植著香蕉和橡膠。陳增淦發現，農民平時登山上坡、爬樹下田，不少都落下了骨關節疾病，頸椎腰椎出問題也比較普遍。更讓他頭疼的是當地民眾的就醫習慣：很多村民摔傷、劃傷后不去醫院，而是用土方法，將傷口草草包扎了事。因此創傷后感染的病人非常多，原本小傷，被硬生生拖成了棘手的大毛病。
此外，金平高齡人口也多。很多老人勞碌了大半輩子，身體落下各種毛病，卻沒有時間去醫院治療。陳增淦說：“這里不少年輕人進城務工，留下老人在村里照顧孩子。去趟醫院，一來一回有時候至少一兩天，那孩子就沒人照顧了。”
下鄉義診時，他曾遇到一位腰椎滑脫的老人，癥狀嚴重。陳增淦擔心老人病情越拖越重，勸他及時到縣城來診治。老人拄著拐杖，告訴陳增淦，兒女都出去打工了包養，家里還包養網評價有兩個小孫女要照顧。等年底年輕人回村，他才能有時間去縣城看病。回憶完這段經歷，陳增淦沉默了許久。過了半晌，他才開口：“真的，聽完心里有一種很心疼的感覺。我希望能為他們多做些什么。”
用新技術、新理念，帶大家“爬坡”
在了解金平縣人民醫院骨創傷科的基本情況后，陳增淦發包養覺，科室的醫療建設無法很好匹配廣大群眾的就醫需求。68張床位，60%左右的床位使用率和幾乎為包養條件零的科研與專利項目，金平縣人民醫院骨創傷外科總體診療能力、科研能力有限。并且該院的轉院率較高，以治療創傷為主，兼收少部分燒傷以及血管外科病人，大部分重病患者只能轉診到上級醫院治療。
陳增淦決心改變現狀，幫助醫院“爬坡”。他當時就定下了一個總目標，把金平縣人民醫院骨創傷外科打造成為紅河州三級醫院骨科水準，并且實現“大病不出縣”。
結合前期考察，他提出將微創技術作為科室特色。他向醫生們解釋道：“如果開大刀，后續恢復時間長、長期住院開銷大，群眾難以負擔。此外，大型手術對于醫院硬件條件要求也高，要求麻醉、術后監護等各方面條件高規格配備，而這些目前尚有困難。同時微創理念也和國際接軌，是今后的發展方向。”
包養網 將傳統的大切口手術變成0.5cm、1cm傷口的微創手術，術中出血從300ml-500ml減少到50ml以下，從患者需長期臥床休養到術后第二天就能下床……陳增淦帶領科室醫生在微創技術領域的探索初見成效。
今年五月，他邀請復旦大包養網學附屬中山醫院脊柱微創專家來金平，進行當地第包養網一例腰椎“孔鏡”手術。鄧女士患有腰椎間包養網盤突出，常年受腰痛折磨。之前的醫生告訴她要想根治，得做手術，全身麻醉、開長切口、打釘子，花費也不少女大生包養俱樂部。陳增淦帶來的椎間孔鏡技術，通過僅1包養一個月價錢cm的切口、7mm的小孔就成功摘除了突出的椎間盤，解決了困擾她多年的腰痛煩惱。術后第三天，鄧女士便出院回家了。
讓4歲小兒躲過截骨手術、為糖尿病下肢潰爛患者保住雙腿、不全斷指再植術……陳增淦帶領團隊在金平創造了一個又一個“神話”，引得周邊民眾“逆向求醫”。金平縣人民醫院的醫生說：“以前患者總是習慣去縣外看病，如今縣外的一些患者來我們金平看病。”
考慮到還有很多鄉村病人無法到縣城就診，陳增淦還會定期下鄉義診。他打算在援滇的一年半時間里，把金平縣13個鄉都走一遍。
但陳增淦沒想到，自己這個推大家“爬坡”的人，有一天自己也會在坡上栽跟頭。沙依坡鄉衛生院建在又陡又長的坡上，坡度接近40度。五月，他在沙依坡鄉義診結束后，下坡時不慎從斜坡上摔倒，導致左脛骨平臺骨折、左肩袖損傷、左門牙斷裂，四肢多處軟組織挫裂傷。傷筋動骨一百天，按理骨折后需要至少要休息三個月。但想到醫院甜心花園里還有一堆工作，他放心不下，居家休息一個月后，便匆匆趕回醫院上班。如今每逢陰雨天，他的肩膀還會隱隱作痛。“這是小問題，忍忍也就過去了，慢慢會康復的。”陳增淦說。
功夫不負有心人。在陳增淦和團隊的不懈努力下，目前金平縣人民醫院骨科手術技術能力已基本達到三甲醫院水平。今年九月，骨科還入選了紅河州“十四五”期間州級臨床重點專科培育項目。
為金平留下一支“打得贏、帶不走”的包養女人隊伍
雖然科室的技術水平和手術種類都大有進展，但醫生們對科研的重視程度還需提高。科研課題、高質量論文、專利幾乎是包養網dcard一片空白。同時，面向居民的宣傳科普工作也非常欠缺。陳增淦深知，真正能幫助當地的，不是多解決一例兩例疑難病例，而是留下一支“打得贏，帶不走”的醫療隊伍，這樣才能實現“可持續發展”。
陳增淦說：“時間有限，我無法一直做那個推大家往上走的人。所以希望我離開金平后，他們仍然有能包養網力自己攀峰。”那么怎么做，如何做？陳增淦認為不僅要“提技術”，更要“樹觀念”。
作為科室里的青年骨干，陳增淦的徒弟、主治醫師盤鑫龍對此體會最深：“以前當醫生總覺得看好病就行，現在才知道包養app做一名好醫生，‘醫、教、研’一塊都不能少。”
陳增淦告訴當地醫生，沒有科研，就沒有創新內驅力。醫生不能單單做一個“開刀匠”，包養俱樂部要成為會交流、會科研、會創新的“多面手”。作為主管科教領域的副院長，陳增淦制定了系列激勵制度，來為醫院的科研進步“提速”。目前金平縣人民醫院已有2篇文章被SCI期刊接受，即將發表。全院有13項科研項目獲得科研啟動基金的資助，已有2項專利正在申請中。各種科普短文和短視頻陸續發表，數量遠超往年。
他多次鼓勵醫生們積極投稿、敢于參賽。每周三下午，科室雷打不動舉行病例討論分析和理論學習，醫生們輪流制作PPT上臺講演，隨后他進行點評。他還手把手包養帶教3個學生，從技術、理論、科研全方面教學。在他的指導下，青年醫生打開了視野，開學術會議時終于“從坐在臺下聽的人，變為走到臺前講的人”。前不久，盤鑫龍和科室里的另一位醫生在州級學術會議上做學術報告，獲得一致好評。
“在陳院長的鼓勵和引導下，我們還參加了省里的比賽，這是從前想都不敢想的。”盤鑫龍坦言，也正是這些比賽讓自己看到了和更優秀的醫生之間的差距，而這也成為他們繼續努力的動力。
同時，陳增淦發現科室的各項制度建設并不完善，病例資料整理不規范，反思總結不及時。實行大刀闊斧的改革前，他給醫生們打了一劑心理預防針：“我來了后你們的幸福指數肯定要降低。但我相信我離開的時候，大家會發現一切辛苦都是值得的。”包養女人
隨訪制度、病例匯報討論制度、術后反思總結制度……一系列規范化制度在科室迅速落地執行。“就拿隨訪制度來說，之前病人的手術信息、聯系方式記錄得簡單，容易導致病人失訪。但這里是山區啊，老百姓翻山越嶺來醫院一次不容易，不能讓病人出院后聯系不到醫生。”陳增淦表情嚴肅。他要求病房醫生記下術后出院病人的微信、手機號碼等聯系方式，甚至強調必須加上病人家屬的手機號，確保一定能聯系上病人。術后三天、七天、三個月、半年、一年，定期聯系病人隨訪。“我們應該像對待家人一樣對待患者。”陳增淦強調要轉變服務態度，要主動為患者提供高質量的服務。
為改善群眾健康理念，做好宣傳科普，陳增淦還帶領醫生護士走到“田間地頭”。周末群眾趕集，他們到集市人最多的地方，為大家提供免費咨詢。“這里老人多，我們就向老人家普及骨質疏松知識，這樣有助于降低以后老人摔倒后骨折的發生率，同時也向大眾強調預防骨質疏松的重要性。此外，我們也提醒大家要正確處理傷口，及早處理，防止感染。要改變飲食習慣，少喝酒，這樣有助于減少痛風等疾病的發生。”有些民眾不愛看宣傳單等紙質材料，陳增淦就鼓勵醫生們通過短視頻、微信推送等老百姓喜聞樂見的方式進行科普。
陳增淦醫療援助的時間已過大半。感動、改變、感恩，他用這三個詞形容這段時間的感受。“感動是因為這里的群眾熱情淳樸，他們就像對待家人一樣照顧我們，我們和當地群眾建立了深厚的感情。改包養網變是因為醫院變得越來越好。”前不久紅河州公立醫院綜合改革績效評價中，金平包養網縣人民醫院取得了在全州二級醫院的績效考核排名第一、全省排名第六的好成績，而此前醫院的排名總是在二十名以外。“感恩則是因為我很感謝能有機會踐行醫者初心。同時也非常感謝紅河州以及金平縣各位領導和同事們的支持。”陳增淦說。
還有不到半年，陳增淦就要包養金額回到上海。“我知道很包養網多病人沒有條件到上海看病。不過，既然他們來不了，那我就走到他們身邊去。”陳增淦說，未來還會有更多的專家來到美麗的金平，為邊疆人民生命安全和身體健康保駕護航，他不是第一位，也不會是最后一位。
包養網站 （本報記者袁全 曾維，參與采寫：張珺潔）
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